骨化三醇，阿法骨化醇和维生素D都是一类骨矿化促进药，在体内的作用是一样的，只不过要需要不同的转化。其实，这三种药物中，真正在体内有活性的是骨化三醇。
1、维生素D，是一种脂溶性的开环固醇类物质，包括动物来源的维生素D3和植物来源的维生素D2。它们在体内是没有活性的，需要经过肝细胞微粒体羟化酶催化变成骨化二醇，然后骨化二醇通过血液运输到肾脏后，经1α-羟化酶作用再转化成骨化三醇。
2、阿法骨化醇，是骨化三醇的类似物，只需经过一步在肝脏就可以被转化成骨化三醇。不需要通过肾小管。所以肝功能不好的患者，服用阿法骨化醇是无效的，起不到促进钙吸收的作用；而对于那些肾脏疾病患者而言，可以选择服用阿法骨化醇用于治疗骨质疏松症。
3、骨化三醇，是维生素D已经通过肝脏和肾脏羟化酶后d类综合应用能力背哪些的1、25-双羟化合物，已经活化的维生素D，是体内的活性物质。可以用来预防骨质疏松，缓解骨质疏松症患者的疼痛，降低骨折的发生率。此外d类综合应用能力背哪些，临床上常用于慢性肾衰、肾性骨营养不良尤其血液透析病人、术后和特发性甲状旁腺功能低下、维生素D依赖性佝偻病等。肾内科经常用到此药；此外，肝肾功能不全的病人优先选择骨化三醇，该药使用过程中易出现高钙血症，因此在应用过程中需注意监测血钙水平。